根据湖北省医疗保障局的工作安排，公司基本医疗保险（含生育）、大额医疗保险（下简称东风医保）纳入省直医保管理，公司医保信息系统将切换至省直医保信息系统。为保证系统的平稳有序切换，保障广大参保人员就医服务，我们梳理了关于公司医疗保险信息系统切换的医保服务指南，希望能够给您带来帮助，感谢广大参保人的理解和支持！

一、公司医保信息系统切换时间安排

自2022年1月1日零时起，公司医保信息系统切换至省直医保信息系统。公司人员参保、就医和结算等相关业务按省直医保经办管理服务规程办理。

二、公司医保信息系统切换需迁移信息

2021年12月参保人员信息、个人账户余额、门诊慢特病资质、异地安置人员信息、参保缴费年限等，全部迁移至省直医保信息系统。

三、公司医保信息系统切换前后就医费用结算

（一）就医费用结算政策

2021年12月31日及以前发生的医疗费用按公司现行医保政策进行结算；

2022年1月1日及以后发生的医疗费用按省直医保政策执行。

（二）定点医疗机构发生的费用

2021年12月31日前已出院未结算的参保人员，必须在2021年12月31日前在公司医保信息系统中完成结算。

涉及跨年住院的，定点医院必须通知患者，对其2021年12月31日及以前的医疗费用在公司医保信息系统中办理出院操作及费用结算；于2022年1月1日在省直医保信息系统中重新为患者办理入院登记，并向公司医保经办部门报送患者信息，作为省直医保免收起付线的依据。未按上述要求办理的，在东风医保和省直医保信息系统均不能办理结算，责任由定点医院承担。

公司医保信息系统医院端于2022年1月5日关闭。

（三）非定点医疗机构发生的费用

2021年12月31日及以前在非定点医疗机构发生的住院和特殊门诊就医费用，参保人员必须在2022年2月28日前交至公司医保经办部门进行报销。

涉及跨年住院的，2021年12月31日及以前的费用由公司医保报销，2022年1月1日及以后的医疗费用由省直医保报销。按费用日清单进行费用分割，无法提供每日费用清单的，按住院时间进行费用分割。

四、公司医保信息系统切换后就医凭证

2022年1月1日及以后，按省直医保政策规定的流程持社会保障卡或医保电子凭证就医。

五、公司补充门诊商保项目受理截止时间

2021年12月31日及以前发生的补充门诊商保项目赔付申请的受理截止时间为2022年2月28日。

暂时的不便是为了今后更大的方便，公司医保信息系统切换为省直医保信息系统后，将为广大参保人员提供更加方便、快捷、安全的医保服务，会进一步提升就医服务体验。

在此期间，如您有相关问题 可拨打027-84285698 027-84285692电话，也可拨打人事共享服务中心热线4001147877咨询。

再次感谢您对东风医保工作的理解和支持！

（责任编辑 王欣然）